SU Medlem nr.:
  Medlem navn:
  Medlem e-mail (eller skriv ingen):
  Medlems forening:
  Vidne navn:
  Vidne adresse:
  Fiskeart:
  Vægt urenset:
  Længde:
  Fangst dato:
  Fangst sted:
  Billede 1:
  Billede 2:
  Billede 3:
 Beskrivelse af fangst forløbet:
 

                

Fangstrapport
   
Undertegnede indrapporterer hermed nedenstående til deltagelse i
SU's pokalkonkurrence og erklærer på tro & love at alle oplysninger er sande.

Husk at alle felter skal være udfyldt, og der skal medfølge mindst et billede.
Efter afsendelse af fangstrapporten vil du modtage en kvittering for din deltagelse.
Vær opmærksom på, at der afhængig af hastigheden på nettet kan gå nogen tid.
Derfor hvis muligt, undgå at medsende for store billeder.